前言:据了解,鹤壁大病医保由市人寿保险公司按应结算费用 90 %的比例予以偿付,且最高保险金额为每人每年度 15 万元。参保职工在一个基本医疗保险年度内所发生的累计超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分的医疗费用,由市人寿保险公司按应结算费用 90 %的比例予以偿付,最高保险金额为每人每年度 15 万元。参保职工因患大病,在医疗终结前个人垫付的医疗费用数额较大,或个人垫付确有困难的,可由市职工医疗保险管理处出具证明后,向市人寿保险公司申请预结。
鹤壁大病
医疗保险报销比例是多少?据了解,鹤壁大病医保由市人寿保险公司按应结算费用 90 %的比例予以偿付,且最高
保险金额为每人每年度 15 万元。
参保职工在一个基本医疗保险年度内所发生的累计超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分的
医疗费用,由市人寿保险公司按应结算费用 90 %的比例予以偿付,最高保险金额为每人每年度 15 万元。
第十一条 参保职工向市人寿保险公司申请领取
大病救助保险金时,须提供以下证明和资料:
(一)申请书;
(二)大病救助保险卡;
(三)所在单位和市职工医疗保险管理处出具的证明;
(四)参保职工或受益人身份证;
(五)定点
医疗机构出具的治疗费、医药费收据或费用分割单;
(六)诊断证明、病历和出院证明;
(七)其它相关的证明和资料。
第十二条 对符合赔付范围的医疗费用,市人寿保险公司须在被保险人或其受益人提出申请后 20 日内赔付。
参保职工因患大病,在医疗终结前个人垫付的医疗费用数额较大,或个人垫付确有困难的,可由市职工医疗保险管理处出具证明后,向市人寿保险公司申请预结。
以上是对鹤壁大病医疗保险报销比例的介绍,市民在申请报销大病医疗保险时,诊断证明、病历和出院证明和大病救助保险卡等材料不可缺,并且鹤壁市民看大病时也可以申请预结大病费用。