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健康保险相关常识介绍

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前言:健康保险是指对发生疾病或意外事故的被保险人给予经济赔偿,那么健康保险中的“疾病”包含哪些内容呢?构成健康保险所指的疾病必须具备三个条件第一,必须是由于明显非外来原因所造成的。健康保险理赔流程1、理赔报案。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。理赔审核结束后,保险公司将及时将理赔结论通知受益人,通过转帐方式给付保险金。并且,健康保险在理赔时,需遵循理赔报案、理赔受理、理赔审核、通知给付四个流程,投保人在理赔时需携带相关证明材料,以帮助您顺利进行理赔。

随着生活水平不断提高,人们越来越重视对自身健康的保障,市场上各大保险公司也纷纷推出各类 健康保险,为公众提供更全面的 保险保障健康保险是指对发生疾病或意外事故的被保险人给予经济赔偿,那么健康保险中的“疾病”包含哪些内容呢?健康保险的理赔流程又有哪些?下文将为您详细介绍。

构成健康保险所指的疾病必须具备三个条件
  第一,必须是由于明显非外来原因所造成的。
  第二,必须是非先天性的原因所造成的。
  第三,必须是由于非长存的原因所造成的。

健康保险理赔流程
  1、理赔报案。客户出险后,应该及时报案。
  2、理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。
  3、理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。
  4、通知给付。理赔审核结束后,保险公司将及时将理赔结论通知受益人,通过转帐方式给付保险金。

健康保险理赔需要什么材料
  理赔材料:
  1、保单凭证;
  2、 理赔申请书
  3、事故者身份证明;
  4、受益人身份证明、与被保险人的关系证明;
  5、病历;
  6、出院小结;
  7、 医疗费用收据原件、医疗费用结算明细表(处方);
  8、医疗费用收据复印件;
  9、疾病诊断书;
  10、意外事故证明;
  11、死亡证明书;
  12、法医学鉴定书或医院鉴定诊断书(残疾鉴报告);
  13、户口注销证明;
  14、丧葬、火化证明;
  15、法院出具的宣告死亡证明;
  16、存折首页复印件(如选择银行转帐)。

通过上文介绍我们可以了解,健康保险中的“疾病”必须满足明显非外来、非先天性、非长存三个条件。并且,健康保险在理赔时,需遵循理赔报案、理赔受理、理赔审核、通知给付四个流程,投保人在理赔时需携带相关证明材料,以帮助您顺利进行理赔。
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