搞清楚4点，才明白徐州惠徐保什么情况下不赔 怎么理赔

徐州惠徐保，是2021年徐州市迎来的第一款地方性医疗险，也是21年全国首款，从次年的1月1日开始承保至12月31日，保障一年。如果是职工医保，从宣传单上来看是个账扣款。69元可以保障一年的时间，虽然是政府知道，但是很多人还是想弄明白徐州惠徐保什么情况下不赔？怎么理赔？本期小编就带大家好好了解一下这款产品。

一、徐州惠徐保什么情况下不赔：

先参考保障内容：

1、免赔与报销比例：

这款产品报销比例不是100%，换句话说，如果生病住院，通过医保报销后，对于 惠徐保医保目录内外的自付费用，扣除4万免赔额后，可以进行50%和60%报销。

2、七大既往症不赔：

这款产品支持带病投保，既往症要求没有常见的高血压、糖尿病以及恶性肿瘤疾病，健康告知相对宽松，如果患有规定7类疾病，是不可以赔付的。

具体病种如下：

1）非典型溶血性尿毒症；2）阵发性睡眠性血红蛋白尿；3）糖原累积病Ⅱ型（庞贝病）；4）戈谢病；5）黏多糖贮积症IVA型；6）脊髓性肌萎缩症；7）法布雷；

3、不是定点医院不赔：

这款产品明确规定，要在定点医疗机构就诊才可以赔付，所谓的定点医院是指国家提供的基本医疗保险的医院。

4、免责不赔：

这款产品明确规定的9项免责条款，如工伤保险、生育保险支付的、第三方负担、公共卫生负担的、政策文件规定的，在被保人应当出院而拒不出院的等9个情况是不赔付的。

二、徐州惠徐保怎么理赔？

关于徐州惠徐保怎么理赔的内容，可以参考【惠徐保】微信公众号上的“理赔须知”，都有详细说明，小编简单整理一下，这款产品分为两大理赔方式：

1、线上理赔：关注【惠徐保】微信公众号--【个人中心】--【理赔服务】--【理赔报案】按照提示进行资料上传报销，这种方式比较适合年轻人；

2、线下理赔：出院之后，可以携带相关资料到保险公司拟指点的理赔服务网点进行“徐州惠徐保”项目申请，这种理赔方式更适合不懂线上操作的大龄出险人。

关于徐州惠徐保怎么理赔、徐州惠徐保什么情况下不赔的内容分析就介绍到这里了，希望对大家投保有帮助。