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先天性疾病保险公司报销吗 附案例分享!

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前言:国家医保面向这类疾病是能报销其医药住院费的,可挺多人对于先天性疾病保险公司报销上并不清楚,今日,我们通过一则案例具体了解一下。案例详情:28周岁的李先生,从小罹患先天性心脏病,但对于生活无影响,医生告诉他,他属于不幸中的万幸,症状是这类疾病中最轻的,只要不剧烈运动,平时稍加注意,终身基本无症状。重疾险已成为现代人的“刚需”, 李先生也很备一份重疾险和医疗险未雨绸缪,出于好奇,他想了解像他这类情况,先天性疾病保险公司能报销吗。

先天性疾病是从娘胎里就与生俱来的,虽然身患这类疾病的人群有些不幸,但是并非所有的先天性疾病对于之后的日常生活有影响,如唇裂。国家医保面向这类疾病是能报销其医药住院费的,可挺多人对于先天性疾病保险公司报销上并不清楚,今日,我们通过一则案例具体了解一下。

一、先天性疾病保险公司报销吗?

案例详情:

28周岁的李先生,从小罹患先天性心脏病,但对于生活无影响,医生告诉他,他属于不幸中的万幸,症状是这类疾病中最轻的,只要不剧烈运动,平时稍加注意,终身基本无症状。

重疾险已成为现代人的“刚需”, 李先生也很备一份重疾险和医疗险未雨绸缪,出于好奇,他想了解像他这类情况,先天性疾病保险公司能报销吗。

为了了解清楚,他找到了【梧桐保】微信公众号求助,得到了以下回复。

梧桐保的回复:

不论是医疗险还是重疾险,在「健康告知」中都有涉及“先天性疾病”一说:

医疗险:「责任免除」里都会除外“既往症”,先天性疾病都是属于既往症范畴,所以不论轻微或者严重症状,都是不给报销的。

重疾险:重疾险「免责」条款里,对于“先天性畸形”都是除外责任,换句话说,也是不能给予赔付的,见条款:

但对于意外险来说,在健康告知或者是责任免除里都没有涉及到,所以,意外险是不影响赔付的。

如果想了解更详细的分析,可以关注梧桐保公众号,各险种的保障责任、优缺点等都有专业的介绍。

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