泰康住院保2019如何理赔 流程解析看这里
投保泰康住院保2019后,如不幸出险可申请保险理赔,以转嫁经济风险,发挥保险的保障作用。下面看看泰康住院保2019如何理赔?具体流程是什么?
泰康住院保2019理赔案例介绍
张女士今年30岁,为自己投保《泰康住院保2019》,选择10万保额,缴费239元。
保险期间可能出现以下几种情况(并列):
(1)张女士意外身故,赔付10万。
(2)张女士意外残疾,经鉴定属于1-10级伤残,赔付1-10万。
(3)张女士意外门诊治疗,花费3万,社保报销2万,住院保报销(30000-20000-100)X100%=9900元。
(4)张女士疾病住院治疗,花费5万,社保报销3万,住院保报销(50000-30000-300)X100%=10000元。
(5)张女士平安生活1年,保险期间结束。
图片来源: pixabay
泰康住院保2019理赔流程
1、出险报案:购买泰康住院保2019后,如被保险人不幸出险,需要及时拨打电话报案,如因为投保人原因造成保险事故性质、原因无法判定的,保险人有权不予赔偿。报案渠道如下:
电话:拨打电话95522报案;
柜台:前往泰康保险营业柜台报案;
APP:下载“泰康在线APP”,点击“我的”->"理赔申请"进行理赔报案;
微信:扫码关注“泰康在线保险”微信,点击“我的服务”—>"我要理赔"申请理赔报案;
2、提交材料:报案后,投保人需要下载理赔申请书并填写好内容,然后根据出险类别准备好相关理赔材料,然后被保险人可以通过微信上传,也可以邮寄材料至保险公司,或者亲自前往营业网点寄送,保险公司收到材料后会初步审核,材料不齐全会通知补齐,然后被保险人等待审核结果。
3、计算核定:保险公司收到理赔材料会对其进行审核,然后根据保险合同规定确认是否属于保险责任,确认无误后,会计算出赔偿额度,并且将审核结果通知被保险人,如被保险有任何异议可以及时进行沟通,确保理赔流程正常有序。
4、支付赔款:保险公司以及被保险人双方就理赔结果达成一致后,保险公司会在规定的期限内作出保险金赔付,会根据双方约定把金额打到指定账户,收到赔款后理赔案件结束。
泰康住院保2019如何理赔?主要有出险报案—提交材料—计算核定—支付赔款等步骤,出险后要及时和保险公司取得联系,并且按照规定流程申请,这样才能确保顺利获得赔付。
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