医疗保险拒赔怎么办?怎么才能顺利理赔?
在保险保障市场上,跟投保一样关注热度最高的还有保险理赔的问题。特别是一些有拒赔争议的保险产品是经常受到市场质疑的,我们买保险就是买保障,如果产品被拒赔的话不但损失保费,而且保障本身带来的报销价值也没有了。今天小编就跟大家探讨一下医疗保险拒赔怎么办?以及选择什么样的更能顺利理赔的内容。
一、医疗保险拒赔怎么办
针对我们配置的医疗保险产品被拒赔了,小编觉得应该第一时间从理赔本身找问题:
1、我们所选择的医疗单位是否在保障范围内;
2、医疗责任是不是所配置的医疗险产品的免责内容的。
针对以上两点都没有异议的情况的,我们可以通过以下两种方式解决:
1、及时找保险公司进行协商,了解拒保的理赔是怎么样的,是带病投保了,还是健康告知履行等等情况。这时候可以根据对方出具的书面拒赔书进行情况分析。
2、可以选择找国家银保监会进行申述解决,针对一些带病投保的情况的,如果投保前病症不严重,最后治愈成功的,根据历年检查报告的情况,也是可以要求正常理赔的。
二、医疗保险怎么更顺利理赔
想要配置更易理赔的商业医疗保险产品,关注点包括了以下几个方面:
1、健康要求宽松的产品;
2、产品免责内容少的产品;
3、选择保障范围广泛的产品;
4、选择配置高端医疗险,如果是土豪的话,在医疗场所上和范围、额度上的限制都是最小的。
5、不能盲目投保跟风,选择线上产品的时候更要谨慎。
三、医疗保险理赔有什么需要注意事项
通过上文介绍,我们知道保险公司为了减低理赔率,针对一些特定或者有疑义的情况选择拒赔的情况是常有发生的,作为我们消费者来说为了维护自身合法权益,除了拒赔通知出来后的据理力争之外,还要在理赔时就有所准备:
1、理赔资料的收集要完整齐全;
2、注意到所购买的保险产品的等待期的问题,一般为30天,无非必要的话不要在这个时间段内去体检,等待期出险的话是得不到理赔的;
3、注意到选购产品的保障范围,是不是限社保内容等等,避免因为选择上的忽视造成大额医疗报销的损失。
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