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【保险理赔】多次赔偿重疾险,能用吗?

孟利鹏宜
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前言:据香港保险统计,约725%的第一次严重疾病患者是恶性肿瘤,第二次严重疾病的概率远高于普通人。严重疾病赔偿最多,中等疾病保障和可选恶性肿瘤赔偿两次。因此,有必要进行多次赔偿的严重疾病保险。它最大的特点是不因一次疾病和事故而终止合同,可以在保险期内多次赔偿。患有此类疾病后,恶性肿瘤等严重疾病的风险仍然存在,但保险公司不再承保。对于分组重疾产品,如果恶性肿瘤不单独列为一组,这6种高发重疾最好分散在尽可能多的群体中,这样多次赔偿的概率更高。

据香港保险统计,约725%的第一次严重疾病患者是恶性肿瘤,第二次严重疾病的概率远高于普通人。患此类疾病后,恶性肿瘤等严重疾病的风险仍然存在,但保险公司不再承保。严重疾病赔偿最多,中等疾病保障和可选恶性肿瘤赔偿两次。

图片来源:pixabay

单次赔付的大病保险出险后,保险责任终止,出险后由于健康状况的变化,很难再次投保类似的大病保险。因此,有必要进行多次赔付的大病保险。它最大的特点是不因一次性生病而终止合同,可以在保险期内多次赔付。

先给大家讲个小故事:

在一次单位例行体检中,30岁的A女士发现甲状腺异常,然后在三甲医院被诊断为恶性甲状腺肿瘤。幸运的是,由于A女士发现较早,有严重疾病保险,诊断后成功获得索赔,手术也非常顺利。

经历过重病的A女士有更强的风险防范意识,想为自己投保重病保险。没想到连续咨询了几家保险公司,拒绝了她的申请。

因此,有必要进行多次赔偿的严重疾病保险。它最大的特点是不因一次疾病和事故而终止合同,可以在保险期内多次赔偿。

为何会出现多次赔付型重疾险?

一是大病治愈率不断提高,但部分大病存在复发风险。据香港保险统计,约有72名首次患重病的患者.5%是恶性肿瘤,这些患者第二次患重病的概率远高于普通人。

随着医疗水平的提高,患者五年生存率进一步提高,但患病后免疫力等身体机能下降,二次疾病的可能性进一步增加。

第二,一些严重疾病并不危及患者的生命,患者仍有恶性肿瘤等严重疾病的风险。在中国银行业和保险监督管理委员会规定的25种主要疾病中,耳聋、失明、严重烧伤并不致命。患有此类疾病后,恶性肿瘤等严重疾病的风险仍然存在,但保险公司不再承保。

多赔偿型重疾险有哪些形式?

一般分为两种形式:分组和不分组

分组将疾病分为几组,每组疾病只能支付一次,但不同组的疾病可以支付多次。

根据中国保监会《重大疾病保险疾病定义使用规范》,所有重大疾病保险必须包括以下六种重大疾病:

(1)恶性肿瘤

(2)急性心肌梗死

(3)中风后遗症

(4)重大器官移植或造血干细胞移植

(5)冠状动脉搭桥术

(6)终末期肾病

以上6种高发重疾约占所有重疾理赔的80%。对于分组重疾产品,如果恶性肿瘤不单独列为一组,这6种高发重疾最好分散在尽可能多的群体中,这样多次赔偿的概率更高。

不分组重疾产品,不同类型的疾病可多次赔偿。

还有一点需要注意的是,无论是重疾产品的分组,还是重疾产品的分组,第二次或以上的赔偿,都有疾病的时间间隔要求。间隔时间短只有180天,长需要1年或3年,甚至5年。选择多次赔偿的产品时,间隔越短越好。

此外,不同的产品还会增加轻度或中度疾病的责任,涵盖不同类型和赔偿比例。

单次和多次赔偿,选择哪一个?

我们的建议:保险金额是首要考虑因素

当然,多次支付大病保险是好的,但由于风险增加,多次支付大病保险的保费通常较高。在相同的保费情况下,多次支付的大病保险金额一般低于单次支付的大病保险金额。

考虑到目前的医疗消费水平,以一线和二线城市为例,严重疾病保障应至少为50万,以支持第一次严重疾病治疗和后续康复费用。因此,预算足以购买多种支付产品,以改善安全性;预算有限,可以先支付一支付产品,以提高杠杆率。

为了让大家更直观的比较,我们选择了两款不分组的重疾多次赔偿产品:

2019年中英人寿守护2019年

君康康立方

看看产品名称,很多人可能没有听说过这两家产品公司,但我们想说的是,公司的规模不是衡量产品质量的标准。如果你不相信,让我们来看看具体的条款。

在这两种产品的对比中,我们可以看到君康康立方有很多优点。这两种产品的严重疾病不分组支付,其中君康康立方支付次数较多,有中等疾病保障,保障范围较全。

此外,细心的朋友可以发现,君康康立方体的三种特殊疾病都是高发病率的严重疾病,而君康康立方体则计划支付特殊疾病,这表明了该产品的良心。

接下来,我们选择5个重疾分组,多次赔付的产品进行比较:

安邦乐安一生

工银安盛人寿御享健康健康

光大永明童佳保享版

百年康盛保

中荷超越

结论

最划算的性价比:光大永明佳宝专属版

轻症赔偿次数最多,赔偿金额比例最高,累计赔偿保额180%;等两个人的累计赔偿保额只有120%。

大病赔付次数最多,中症保障和可选恶性肿瘤赔付两次。最重要的是保费最便宜!

理论上,赔偿率:不分组多次赔偿严重疾病>分组多次赔偿严重疾病>单次赔偿严重疾病,没有人能保证他们在严重疾病后不会患其他严重疾病,多次赔偿产品可以转移两次甚至多次疾病风险。

除了严重的疾病,一些产品还涵盖了不同程度的轻度疾病和中度疾病的责任。值得注意的是,中度疾病和轻度疾病更常见,治愈率更高,因此这部分的多重补偿更实用。

从保费的角度来看,保费水平直接决定了不分组多次赔付大病>分组多次赔付大病>单次赔付大病保险。

我们总结

如果保费预算足够,想要得到足够保障的人。愿意用更高的保费转移未来风险。虽然多次赔偿的概率不确定,但一旦风险发生在自己身上,就是100%,所以要做好准备。

最后,我想提醒你,多次支付严重疾病产品是好的,可以覆盖两次或两次以上的疾病风险,但不一定适合所有人。对于预算有限的合作伙伴,建议先配置足够的消费性严重疾病保险,然后逐步提高个人风险保障。

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