【保险理赔】2019年半年理赔报告告告诉你：哪家保险公司更容易理赔？

1、重疾和医疗仍然是重灾区的赔偿。从公布的理赔数据来看，医疗保险仍然是事故数量最高的，而大病保险则是理赔数量最高的。1.在各保险公司的大病保险理赔数据中，恶性肿瘤仍占第一位（约占总理赔的80%），其次是心脏病和脑血管疾病。

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主要保险公司的索赔数据一直备受关注，因为每个索赔数据背后都有一个风向标，这不仅可以解释许多历史问题，还可以指出我们消费者的下一个选择。

2019年上半年过去了，是保险公司每年披露半年索赔报告的时候了。我们应该买什么产品？保险金额是多少？哪家保险公司的产品值得购买？这些问题可以在索赔报告中找到。今天，我们将根据各保险公司的索赔报告选择几个重点与您交谈。

一、重疾和医疗仍在赔偿重灾区

根据公布的理赔数据，医疗保险仍然是出险件数最多的，而大病保险则是理赔金额最高的。

1、 大病理赔概况

在各保险公司的大病保险理赔数据中，恶性肿瘤仍然排名第一（约占总理赔的80%），其次是心脏病和脑血管疾病。这三种疾病都属于25种基本严重疾病，这三种疾病也是疾病死亡的原因TOP3。

在癌症中，甲状腺癌排名第一，肺癌也是恶性肿瘤的高发病率。女性乳腺癌和子宫颈癌的比例也相对较高，男性肝癌和肠癌的理赔数据也相对较高。

2.医疗理赔概况

约79%的医疗保险是疾病性的，21%是意外性的。

在疾病危险中，30岁以下的年轻人主要是呼吸道疾病，尤其是12岁以下的儿童。

随着年龄的增长，即31岁以后，癌症和心脑血管疾病的比例开始增加，事故保险中意外跌倒的比例也在增加，尤其是50岁以上的老年人。

3、 死亡理赔概况

在死亡赔偿中，疾病死亡约占76%，恶性肿瘤是头号杀手，其次是猝死；

意外死亡约占23%，交通事故是头号杀手。

二、理赔没有大家想象的那么难。

在很多人的潜意识里，理赔难似乎已经成为潜在的共识，“这也不赔，那也不赔”，“黑心耍赖”这些都是许多人对保险公司的刻板印象。

但许多保险公司的索赔数据告诉我们：事实并非如此。

报告显示，2019年上半年，各保险公司理赔金额和数量均较去年同期增加，理赔率和及时性也增加。

例如，2019年上半年，国寿支付222亿元，平安支付157亿元，太平洋支付78亿元，太平35.1亿元，泰康支付24.09亿元。这些补偿数字听起来很大，但实际上只是上半年保费收入的冰山一角。

除索赔金额外，保险公司还普遍提高了索赔效率。根据现有数据（截至8月7日，共有28家个人保险公司公布了2019年上半年的索赔数据），索赔及时性分布在0.58天—2.在55天之间，超过97%的消费者可以获得赔偿，大、中、小公司之间没有显著差异。

当然，前提是投保人在投保前做好了如实通知。剩下的3%没有理赔的消费者大多没有如实告知，所以这个问题一定要正视。

此外，大公司和小公司都更倾向于在线自助索赔，一些小的移动索赔时间甚至可以在1-2小时内获得索赔。

所以，如果你还担心没有线下销售人员的帮助就很难理赔，那就真的过时了。

三、理赔没有大家想象的乐观

这里的不乐观是指索赔金额的不足，特别是严重疾病的索赔。

首先，大病理赔呈年轻化趋势，中青年是重灾区。在每家保险公司发布的大病危险年龄中，40-50岁占比最高。如果年龄跨度延长到30-60岁，则占85%以上。

这一时期是人生的黄金时代，家庭经济支柱比我们想象的更加困难和脆弱。然而，严重疾病的平均赔偿金额只有10万左右。在疾病危险的前三名杀手（癌症、心血管疾病、脑血管疾病）中，平均赔偿金额远低于社会治疗金额，即人均赔偿足以实际治疗。

这是值得思考的。对于一个患有严重疾病的家庭来说，不到10万的赔偿金额只是杯水车薪；关键是保险金额超过10万，几乎花费总保险费6-10万，也就是说，基本上等于抚养自己，没有保证杠杆。换句话说，大多数人，仍然有相当大的安全空间，但他们还没有意识到。

此外，死亡的平均赔偿金额约为9万元，死亡案件60%以上的赔偿金额不足10万元。这种赔偿保险金额也明显较低。如果家庭经济支柱不幸死亡，从这样的赔偿水平来看，家庭随后的经济压力将非常大。

理赔数据告诉了我们什么？

一、保障规划要尽快进行

由于严重疾病索赔年龄越来越年轻，所以严重疾病保险应该尽快购买，最好在30岁之前配置，如果预算有限，定期保证到60岁也可以解决大多数问题，当然，如果预算足够，你也可以根据自己的情况考虑终身产品。

2.保额永远是最关键的

在几种发病率较高的严重疾病中，恶性肿瘤的平均治疗费用约为40万，心肌梗死约为30万，中风约为40万，这只是目前的价格。未来，随着医疗技术的发展，价格将飙升，价格只会更高。如果你想处理严重疾病的风险没有压力，严重疾病的保险金额应该没有上限，增加好的产品，增加剩余的保剩余的保费预算，如果你不能保险金额越高，安全感就越足够。

3.保护死亡取决于寿险

根据死亡赔偿数据，疾病导致的死亡远远超过意外死亡，男性死亡赔偿几乎是女性的三倍。因此，为了确保死亡，我们应该果断选择定期人寿保险，建议保险金额超过年收入的10倍。

4、 癌症的风险不可低估

癌症一直是严重疾病和死亡赔偿的最大部分，尤其是女性，因此多次癌症赔偿必须是严重疾病的保障责任。

5.保持积极积极的态度

保险一直在快速发展。作为消费者，我们应该保持学习和接受的心态，适用各种变化，定期审查政策，愿意接受新事物，如索赔的新方式、更开放的保险建议和选择等，这可能会为新世界打开大门。

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