【保险理赔】人保大金刚综合意外险保什么?不保什么?怎么理赔?价格明细

导读：人保 大金刚是一款18-60周岁可以投保的 综合意外险，保障期限是一年，分为三个版本，每个版本的 保险责任差不多，就是保额不同，还有至尊版多了项住院津贴，具体条款解析如下。

一、人保大金刚综合意外险保什么?

1、意外身故伤残保险金：经典版30万，尊贵版50万，至尊版100万。(按照伤残等级理赔)

2、意外医疗保险金：经典版2万，尊贵版5万，至尊版5万(经典版和尊贵版有100元免赔额，至尊版0免赔额，经医保100%，未经医保80%报销。)

3、意外住院津贴：至尊版150元/天，0免赔额期，每次可补贴90天，一年最多补贴180天。(经典版和尊贵版不含津贴)

4、航空意外身故伤残保险金：经典版100万，尊贵版200万，至尊版500万。(按照伤残等级理赔)

5、火车意外身故伤残保险金：经典版30万，尊贵版50万，至尊版50万。(按照伤残等级理赔)

6、轮船意外身故伤残保险金：经典版30万，尊贵版50万，至尊版50万。(按照伤残等级理赔)

7、乘坐汽车身故伤残保险金：经典版15万，尊贵版25万，至尊版30万。(按照伤残等级理赔)

8、驾驶非营运汽车身故伤残保险金：经典版15万，尊贵版25万，至尊版30万。(按照伤残等级理赔)

9、急性病身故(含猝死)保险金：经典版10万，尊贵版20万，至尊版40万。(一次性赔)

图片来自摄图网

二、人保大金刚综合意外险不保什么?

1、拒保职业：

010101 种植业者010102 养殖业者010103 果农010104 苗圃工010105 农业管理人员(不亲自作业)010106 农业技师010107 农业工人010108 农业机械操作或维修人员010109 农业实验人员010110 农副特产品加工人员010111 热带作物生产人员020102 渔场管理人员(亲自作业)020103 养殖工人(内陆)020105 捕鱼人(内陆)030102 山地造林工人050103 出租车司机070106 木匠(室内)070119 散工070138 建筑物外墙.玻璃幕墙070139 电工.管道工人070141 电梯安装及修理人员。

除了上述几类职业，其他的都可以投保人保大金刚成人意外险。

2、拒保医院：

1)北京市的平谷区、密云区、怀柔区所有医院;2)江苏省的徐州市、南通市所有医院;3)天津市的滨海、静海地区所有医院;4)辽宁省的铁岭市所有医院;5)吉林省的长春市、四平市所有医院;6)黑龙江省中医医院、鸡西市所有医院;7)河南省的信阳市、洛阳市、郑州市、开封市、新乡市、焦作市所有医院;8)山东省的禹城市、栖霞市所有医院、青岛市即墨区中医医院、济宁市金乡县人民医院、鱼台县人民医院;9)山西省运城市盐湖区人民医院;10)四川省的宜宾市、内江市、雅安市所有医院。11)河北省保定市所有医院。

除了上述11家医院之外，中国所有的二级及二级以上的公立医院产生的医疗费都可以理赔。

3、高空作业不保：

因2 米及2 米以上高空作业(具体见国标《高处作业分级(GB/T3608)》)导致的保险事故为除外责任。

三、人保大金刚综合意外险怎么理赔?理赔流程

1、报案

发生保险事故后，应在48小时内拨打人保财险24小时服务热线 0755-95518进行报案，保司受理报案后会提示您理赔相关注意事项，必要时将安排人员提供现场查勘服务。

2、准备材料

理赔时需提供保险索赔申请书、被保人护照或身份证正反面复印件、被保人银行卡正反面复印件、保险公司认可的二级以上(含二级)医疗机构出具的医疗证明、医疗费发票、涉及伤残索赔的案件需提供伤残鉴定报告原件、属被保人驾驶机动车辆发生意外事故的，需提供驾驶证、行驶证复印件以及交警事故责任认定书复印件、涉及死亡的需提供死亡证明、丧葬费发票、火化证明、户籍注销证明原件或人民法院出具的宣告死亡证明文件、涉及死亡的案件，需提供被保人与死者家属的赔款协议及付款证明原件及其他可能需要补充的资料。

3、提交材料

您把约定的理赔资料邮寄到保司的理赔服务网点。保司受理案件后会审核资料是否齐全，可能会联系您补充必要的理赔资料。保司会严格按照合同履行赔付义务。

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