【保险理赔】买了重疾险不理赔怎么办？什么情况下会遭拒赔？

　　很多人在买重疾险的原因，就是为了能够在得了一些重症之后有钱医治，但是有些人反应得了重症遭到了拒赔，下面蚂蚁保就给大家说说买了重疾险不理赔如何解决，希望对你有帮助。

买了重疾险不理赔怎么办？

　　买了重疾险不给赔付的话，首先要看是否符合保险合同的理赔条件，如果是因为不符合理赔条件而被拒赔的，那么只能接受保险公司的拒赔结果；如果符合，但保险公司拒绝理赔的话，可以向法院起诉保险公司，也可以拨打中国银保监会的热线电话12378投诉保险公司。

　　目前，一般来说，保险公司不会无缘无故的拒绝被保险人的理赔申请，如果被保险公司拒赔了，那么通常都是因为以下几种原因：

　　1、投保人在投保时未进行如实告知；

　　2、事故不在保障范围内，或事故属于责任免除；

　　3、在观察期发生保险事故；

　　4、未在规定的时间内向保险公司报案；

　　5、没有按期缴纳保险费；

　　6、没有提供必要的材料；

　　7、未在规定时间内申请理赔；

　　8、被保险人未在指定的公立医院进行就诊；

　　9、违法犯罪；

买了重疾险不理赔

　　10、他人代签名；

　　11、保险过期等其他原因。

什么情况下会遭拒赔？

　　第一：不如实告知病史

　　不如实告知，已成为保险公司拒赔重疾险的一个重要原因。

　　例如，一投保人曾患肾炎，但他在购买重疾险时，隐瞒了这一情况。后来理赔重大疾病肾功能衰竭时，因为曾患肾炎而未告知，最终未获赔付。在不少人看来，只要在投保前没得过合同规定的重大疾病，就不存在“告知”的必要。但其实，许多重大疾病与一些常见病有着密切关系，如慢性乙型肝炎在医学上已被认定与肝癌有关，如果投保人在投保时，没有告知保险公司这一病史，未来罹患肝癌肯定得不到理赔。还有抽烟的人一定要如实告知是否抽烟，否则罹患肺癌保险公司也会拒赔。

　　投保人在投保重疾险时，一定要把自己的病史尽量告知清楚，千万不要抱着侥幸心理，带病投保。

　　第二：不在合同规定的疾病范围内

　　投保人索赔的保险事故不符合合同约定的理赔范围和标准，是重疾险拒赔的另一大原因。目前市场上重疾险所防范的病种也在不断增加，内地从10种扩展到30种至40种（香港扩展至54种危疾和35种早期危疾）。通常由于我们无法预测未来会受哪一种疾病的眷顾，因此建议配置一份尽量全面的重疾险。另外，不同公司对同种疾病的界定也有差异。如对于瘫痪，有的公司定义为“肢体的失能至少持续达6个月以上”，而有的则定义为“肢体的机能永久完全丧失”。

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重疾险免责条款

　　（1）投保人对被保险人故意杀害或者故意伤害；

　　（2）被保险人故意自伤、故意犯罪以及抗拒依法采取的刑事强制措施；

　　（3）发生战争、军事冲突、暴乱或者武装叛乱对被保险人造成的伤害；

　　（4）被保险人所在区域发生核爆炸、核污染及核辐射等；

　　（5）被保险人患有遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常情况；

　　（6）被保险人醉酒、主动吸食或注射毒品引发出险；

　　（7）酒后驾驶、无合法的有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动车出险；

　　（8）被保险人感染艾滋病病毒或患有艾滋病；

　　买了重疾险不理赔怎么办？什么情况下会遭拒赔？读完上面相信大家都知道了什么时候会拒赔了，大家在买重疾险的时候，一定要仔细阅读保险条例，如果有不放心的，可以寻求蚂蚁保的帮助。

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