【保险理赔】学平险赔付计算方式什么样?有例子吗?
很多人对于学平险并不是特别的了解,对于学平险合同里面写的一些赔付计算的方式就更加的一头雾水了,那么今天我们就举几个详细的例子来说一下学平险赔付计算方式,一起来看一下吧。
一、产品介绍。
那么首先我们先拿一个产品来进行一个举例,先介绍一下这个产品,它的一个赔付的范围和比例。那么这款产品就是健康宝贝学平险。它的主要的保障是意外身故伤残5万元的保障,疾病身故全残5万元的保障。意外门急诊保额1万元,免赔100,报销比例是社保后的90%,限社保范围内报销。意外或者是疾病住院保额是6万块钱,社保后是100%报销。
其实我们可以看到这款产品,它的一个赔付比例是比较的一目了然的,那么下面我们就拿它来详细的说一下。
二、学平险赔付计算方式。
首先我们来先说一个一目了然的就是他的疾病和意外身故,就是赔付保额,这个没有任何的问题,也就是说赔付5万块钱。
那么我们再来说一下伤残的一个赔付,伤残赔付是需要去进行一个伤残的鉴定的,然后通过一个伤残的等级乘以相应的比例再乘以我们的保额,比如说如果我们是10级伤残,那么它对应的比例是10%,这个时候我们的保险金额的计算就是等于,5万元乘以10%,就是0.5万元。
接下来就是意外的门急诊保额是1万元,有100块钱的免赔额,社保后报销90%,那么我们能报销的数目就是,我们花费的金额乘以社保的报销比例然后减100,然后再乘以90%。如果说我们花了1000块钱,社保报销了70%,也就是说报销了700块钱,这个时候还剩下300块钱,减去100块钱的免赔额,就是200块钱,200块钱再乘以90%,又可以再报销180块钱。
同理,我们的住院医疗也是这样计算的,那么在这里就不再给大家一一的计算了。
三、学平险值得购买吗?
所以同上面我们可以看出学平险的报销的比例还是比较的高的,它的作用还是非常的大的,不管是门急诊住院还是意外的身故都不能够包含的到,所以对于我们来说,买一个学平险是非常的经济实惠划算的一个选择,还是非常的推荐大家购买的。
以上就是关于学平险给付计算公式的介绍,希望能够对你有所帮助。
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