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【保险理赔】重疾险和农村合作医疗能同时报销吗?重疾险理赔要注意什么?

裘固旭
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前言:医保如今可以说是国内人人都有的一个国家给予我们的福利保险,就算是在农村也有农村合作医疗提供疾病方面的保障,但毕竟是一项福利保障,保障的范围有限,限制也比较大,很多人就想购买重疾险,但重疾险和农村合作医疗能同时报销吗?重疾险正好相反,只要确诊为约定的重大疾病,甚至可以做到”确诊即赔“,保险公司一次性给付,完全不会干预被保险人对保险金的使用。

医保如今可以说是国内人人都有的一个国家给予我们的福利保险,就算是在农村也有农村合作医疗提供疾病方面的保障,但毕竟是一项福利保障,保障的范围有限,限制也比较大,很多人就想购买重疾险,但重疾险和农村合作医疗能同时报销吗?重疾险理赔要注意什么?

一、重疾险和农村合作医疗能同时报销吗?

农村合作医疗可以说是国家给予消费者的一项福利保障项目,这也是针对农村人口推出的,简单来说可以将他理解为社保一样的存在。

重疾险和农村合作医疗相互之间并不冲突,在报销的时候也是可以一起报销的,农村合作医疗也是医疗险的一种,它是可以带病投保,并且保障续保的,但他的报销还是有限制的,只报销住院期间的医疗费用,并且会有社保牡蛎的限制,赔付也是根据比例来进行的。

重疾险正好相反,只要确诊为约定的重大疾病,甚至可以做到”确诊即赔“,保险公司一次性给付,完全不会干预被保险人对保险金的使用。

二、重疾险理赔要注意什么?

重疾险的赔付一般是定额一次性给付的,但在理赔的时候也有许多注意事项:

1、第一需要注意的就是“确诊即赔”项目,目前大多重疾险对外宣传的亮点之一就是“确诊即赔”,但并非所有疾病都是如此,这一项只针对约定的疾病,很多疾病是只有做了约定的手术或达到特定的状态才会理赔的。

2、出险后一定要及时联系保险公司,进行报案登记,如果报案不及时可能会影响到后续的理赔速度,甚至理赔结果。

3、准备资料一定要完整,如果不知道需要准备哪些资料,可以在线或打电话咨询官方客服。

这些对于消费者来说都是需要特别注意的,比如:脑中风后遗症是需要确诊180天后,依旧遗留下至少一种障碍。

三、如何申请重疾理赔

重疾险的理赔申请首先是需要确认自己确诊的疾病是否子在保障范围,人如果确认属于,那么就可以开始准备理赔了。

确诊后,向保险公司报案登记,保险公司会随即启动理赔的程序。

被保险人或家人需要准备好各种申请材料,如果有不清楚的地方,可以拨打保险公司官方热线咨询,将准备的资料提交给保险公司。

保险公司会派遣负责人对被保险人进行调查,根据实际的情况确定赔偿金额,如果调查发现有异或满足拒赔的合约条款(免责条款),保险公司将不予理赔。

业务处理进行中心核赔,保险公司会支付赔偿金并且记入账内。

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