【保险理赔】意外残疾等级怎么划分?保险怎么赔?
现实生活中的意外无处不在,有一份合适的意外险便可以有效抵御相关风险,尽可能的降低损失。关于意外伤残的理赔,大部分人并不清楚具体的要求,想要知道意外残疾等级怎么划分?意外残疾保险怎么赔?以下便是对意外残疾理赔相关问题的整理介绍,供大家参考。
一、意外残疾等级怎么划分
意外伤残等级如下:
1、一级伤残:生活不能自理、意识消失、活动受限、完全丧失劳动能力。
2、二级伤残:生活需要帮助、仅限于床上或椅子上活动、无法工作、社会交往极度困难。
3、三级伤残:无法完全独立生活、仅限于室内活动、明显职业受限、社会交往困难。
4、四级伤残:生活能力受限、仅限居住范围活动、职业种类受限等。
5、五级伤残:生活部分受限、仅限于就近活动、需要减轻工作等。
6、六级伤残:生活部分受限、活动能力降低、不能胜任原工作等。
7、七级伤残:日常售后活动能力受限、长时间活动受限、工作时间需要缩短等。
8、八级伤残:生活能力部分受限、远距离流动受限、断续工作等。
9、九级伤残:生活大部分受限、工作和学习能力下降等。
10、十级伤残:生活部分受限、工作和学习能力有所下降、社交部分受限。
二、意外残疾保险怎么赔
保险公司意外险的理赔主要会分为三个部分,分别是意外医疗、意外身故以及意外伤残。
被保人在保障期内因为意外不慎残疾的,那么则是按照合同中约定的意外伤残标准来进行赔付;而意外伤残又划分为多个不同的等级,每个等级对应的赔付标准也会存在一定差别。
保险公司一般会确定被保人的伤残等级,然后根据约定约定来给予相应的赔付,具体的要以合同约定以及被保人实际伤残情况为准。
三、意外残疾保险公司不赔怎么办
意外残疾保险公司不赔,我们可以通过以下步骤来进行解决:
1、首先需要确认被保人的实际伤残情况,是否符合合同约定的赔付条件,且确认具体的伤残等级。
2、在符合理赔要求的情况下,与保险公司进行友好协商,若是保险公司拒不理赔,需要其提供具体的原因。
3、属于保险公司无故拒赔或者故意违规操作的,我们可以先向保险公司总部进行投诉;若是总部投诉无果,我们还可以向保监会进行投诉,以此来维护自身的合法权益。
4、保监会出面处理,保险公司仍然不予赔付的,我们还可以向法院提起诉讼。
以上便是对意外残疾赔付的相关介绍,上述内容仅供参考,具体的赔付标准与保单合同实际约定为准。
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