【保险理赔】益康保保险怎么理赔 理赔事项介绍

益康保险是在温州推出的补充医疗保险。该保险产品主要由中国PICC温州分公司、中国人寿温州分公司、太平洋人寿温州中心支公司、平安养老保险温州中心支公司和迪达财险温州分公司承保。只要是温州市职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人,不受年龄、健康状况、既往病史、职业类别、居住地和户籍限制、体检和健康告知等条件限制,均可申请温州益康保险。那么益康保险是如何理赔的呢?让我们互相了解一下。
艺考保险如何理赔?
根据保障责任的不同,温州益康宝保险的理赔渠道也有所不同。益康保险的保险责任主要包括六个方面。一是保单保障特殊疾病住院和门诊的合规费用,赔付比例80%,保额180万元;二是医保政策保障特殊疾病住院和门诊的合理费用。起付线2万元,赔付比例60%,保额120万元。第三,免赔额免责保障;四、医保目录内门诊药物保障,起付线25700元,支付比例30%,保额10万元;五是特殊疾病特殊药物保障,起付线1.5万元,赔付比例50%,保额45万元;第六,保障是指罕见病特殊药物的保障。起付线1万元,赔付比例60%,保额10万元。
根据易康保险的规定,一、二、四类保障责任的理赔,将于2021年7月在相应的定点医疗机构和定点药店,用基本医保、重疾保险等信用卡正式结算,即可以直接使用医保卡完成结算和报销。对于保障责任三的理赔,如果按照规定医疗费用由保险责任一或责任二赔付超过10万元,会有工作人员联系被保险人返还免赔额豁免资金。第五项和第六项安全责任需要得到批准& ldquo温州益康宝& rdquo微信官方账号申请理赔,然后选择& ldquo个人& mdash特殊医疗服务& mdash特殊药品直接支付申请& rdquo然后上传申请材料。经审核合格后,参保人可以到指定药店,凭药费收据等材料购买药品,只需支付个人承担的费用。
以上是关于易康宝保险理赔的介绍,希望能有所帮助。如果理赔还是不清楚,也可以选择直接咨询承保保险公司的官方客服。
这就是本文的全部内容。希望能帮到你。如有其他保险问题,请咨询统一保险网的保险专家,专业可靠。
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