2024-01-26
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宁波甬惠保是专为宁波市基本医保参保人打造的补充医疗保险,有朋友投保甬惠保,想知道宁波甬惠保哪些不能理赔,那么一起来了解下宁波甬惠保的理赔范围和既往症约定吧!
宁波甬惠保哪些不能理赔?
宁波甬惠保主要保障被保险人因意外或疾病发生的,在宁波市社会医疗保险报销范围内,并经医保报销后住院医疗费用。但在投保前如患有约定的5类重大既往症,在保单生效后因这5类既往症以及并发症产生的医疗费用不能赔付,但其他病症产生的医疗费用均可按照保险责任进行赔付。
具体重大既往症包含:
①肿瘤:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);
②肝肾疾病:肾功能不全;肝硬化、肝功能不全;
③心脑血管、糖脂代谢疾病:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上);脑血管疾病(脑梗死、脑出血);高血压病(III期);糖尿病且伴有并发症;
④肺部疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;
⑤其他疾病:系统性红斑狼疮;瘫痪;再生障碍性贫血;溃疡性结肠炎。
以上即为对“宁波甬惠保哪些不能理赔”的解答,希望对你有所帮助。
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