重疾险如何理赔？了解这几点很重要！

重疾险哪些情况可以赔，不是保险公司说了算，也不是我们个人说了，而是保险合同说了算，只要符合理赔条件，就能赔。

重疾险理赔基本可以分为3类：确诊即赔、实施了某种手术、达到疾病约定状态，具体可看下表：

我们来看一下这三个标准：

1、确诊即赔

可以看到，确诊即赔实际上是很少的，一般只有癌症和高位伤残才会确诊即赔。

2、实施了某种手术

某些疾病是要在实施了约定的手术后才能获得赔偿，如冠状动脉搭桥术、主动脉手术以及重大器官移植等。

3、达到疾病约定状态

罹患的疾病要达到约定的程度才能获得赔偿，如严重脑损伤、脑中风后遗症和脑膜炎后遗症等，一些诊断为终末期的疾病也是属于达到约定的状态。

由此可见，重疾险的理赔标准还是相对较高的，但是想要获得重疾险理赔也并不难，绝大多数人都能顺利理赔。

其实重疾险的理赔流程是很简单的，大致分为4个步骤：

1、去医院就诊

当发现身体不适，需要赶快去医院进行确诊，如果的确是患上了合同约定的重疾的话，基本上就可以去申请理赔了。

需要注意的是，有些重疾险是要求必须达到约定的某种状态，或者进行了约定的手术之后才能进行理赔的。

2、申请理赔

如果发现患上了保险合同上指定的疾病后，被保人或其家属应该第一时间联系保险公司进行报案，告知出险情况，并询问需要准备什么理赔材料。

因为有的保险报案有一个有效期，如果超过了这个期限再去报案，保险公司将不予理赔。

3、准备理赔材料进行递交

根据保险公司的要求，准备所需的理赔证明材料，收集完毕后及时提交。重疾险需要提供的材料一般有：门诊病历、诊断证明书、住院证明、出院证明等，具体需要哪些，以保险公司的实际要求为准。

4、等待理赔结果

在提交了相关的理赔资料之后，保险公司会进行审核，判断是否符合理赔条件，若达到理赔条件，就会将赔偿金打入你的账户里，而你在这期间只需要等待理赔结果即可。

重疾险理赔时，我们也要注意一些小细节。

1、不同疾病，赔付条件不同

我们知道，不同疾病的赔付条件是不一样的：

• 确诊即赔：只要在医院里查出来得了这类疾病，就能把钱赔给你。

• 实施某种治疗手段后赔付：只要用了规定的办法治病，就能赔钱。例如：进行了心脏、肾脏之类的器官移植。

• 到达了某种疾病状态赔付：这种分类是最严格的，必须要患上的疾病达到一定严重程度才能赔钱。

所以，在理赔前应该了解清楚所患的疾病属于什么赔付条件。

2、多次赔付，关注分组

按照赔付次数，我们可以将重疾险分成单次赔付和多次赔付两种。单次赔付很简单，就是整个保单，只能你赔1次。而多次赔付，因为具体产品不同，能赔的次数也不同，最少2次，多的4、5次都有。

在购买重疾险的时候，很多朋友都偏向于选择赔付次数多的产品，但这其中有相当一部分是分组产品。如果在购买之前，只关注能赔几次，而没有关注分组情况的话，在后续理赔的时候，可能会产生困难。

3、如实健康告知

没有如实地进行健康告知，也是影响理赔的重大因素之一。我们只要记住：做健康告知的时候，问你的就如实回答，没问到的就不要多说。

其实，重疾险理赔流程不复杂，理赔也并不难，只要积极配合保险公司的要求，符合理赔条件的就一定会赔偿。