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大病医保是国家医保保障的一部分。
我们通常把医保分为职工医保和居民医保,而大病医保就是这两类医保的“附加险”。
那什么才算是“大病”呢?大病医保的申请条件有哪些?
大病医保,就是城乡居民大病保险。
大病医保的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人,资金由政府从医保基金划拨资金,向商业保险机构购买大病保险,对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用,给予“二次报销”。
简单来说,就是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销。
大病医保属于医保范围内,多数地区不用额外交钱,但只报销当地医保目录内的费用。
大病医保的“大病”,是以发生高额医疗费用作为界定标准的。
一般来说,当个人医疗自付部分超过一定额度,成为导致家庭灾难性的医疗支出,让城乡居民家庭因病致贫或因病返贫,这个病就是大病了。
目前大病医保包括44种疾病,比如慢性重症肝炎、肝硬化、慢性心功能不全、恶性肿瘤、运动神经元病等。
另外,一些儿童高发的疾病,也被纳入到大病医保的报销范围,比如儿童先天性心脏病、白血病、血友病等。
大病医保是为了完善社保在大病医疗方面的不足所设的医保制度。
参加大病医保有两种方式:
一种是大部分城市只要是参加了基本医疗保险,就自动参加了大病医保,无需额外申请和缴费。
另一种是自愿参加,但是需要额外缴费,比如深圳,就需要自费参加大病医保。想知道自己的医保是否有大病医保,可以到当地的医保局官网看看,或者打社保电话“区号 + 12333” 进行咨询。
申请大病医保的条件大致如下:
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