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靶向药是目前治疗癌症比较有效的一类药物,它可以很好的控制癌细胞的生长,同时可以把肿瘤细胞射死,起到抗肿瘤的作用。
但是靶向药的价格非常高昂,如果没有医保或者其他保险的报销,普通家庭难以长时间承受。
那么,医保能报销靶向药吗?报销比例是多少?市面上有哪些医疗险能报销?下面深蓝君就从这几个问题给大家详细讲一下。
众所周知,治疗癌症的靶向药很贵,“一年吃掉一套房,两年吃到家庭破产”的说法一点也不夸张。
目前,我国已有50多种靶向进入了医保报销范围,并且普遍能达到70%-80%的报销比例,减轻癌症患者的经济负担。
以治疗肺癌的赛可瑞(克唑替尼)为例,假设患者每天需要服用250mg/片的赛可瑞,医保报销前后的价格差如下∶
降价前,每月需支付53500元; 降价后,每月只需支付15600元;
降价前,每月需支付53500元;
降价后,每月只需支付15600元;
降幅为70.84%,每月可减少患者37900元的药费支出。对于有医保的患者来说,这无疑减轻了很大的经济负担。
但是,仅有医保真的够了吗?让我们接着往下看。
从上面的例子可以看到,医保报销后,患者每个月还需要再支付一万多的药品费,对于普通家庭来说,这仍然是个极大的负担,而什么时候结束这个负担也是个未知数。
而且,我国的医保报销是有总上限的,这意味着靶向药即使在医保范围内,超过医保的封顶线的费用仍然需要自己自费。
此外,全国各地的医保报销还设置了不少苛刻条件:
“农村合作医疗只有住院才能报销,职工和居民医保可以门诊开药报销。” “地方政策,一代药用过医保,二代药就不再享受报销。” “本地医保规定,非医院药物无法报销。” “医生说靶向药必须在放化疗无效后才能报销。” “不住院就都不给报”等等
“农村合作医疗只有住院才能报销,职工和居民医保可以门诊开药报销。”
“地方政策,一代药用过医保,二代药就不再享受报销。”
“本地医保规定,非医院药物无法报销。”
“医生说靶向药必须在放化疗无效后才能报销。”
“不住院就都不给报”等等
更糟糕的是,如果患者所需要用到的药品并不在医保范围内,这代表一分钱也不能报,每年十几二十万甚至更多的费用只能自己掏钱,让患者的家庭更加雪上加霜。
因此,仅有医保是不够的,医保解决不了的问题,就得用商业保险来解决了。
以最基础的百万医疗险为例,医保报销后再扣除1万免赔额就能不限社保范围100%报销,而且部分产品还能报销不在医保范围内的外购药。
百万医疗险的外购药,特指有医生处方、但就医的医院没有药、需要到外面药房购买的情形。
深蓝君从市面上找到了几款可以报销癌症靶向药的高性价比百万医疗险供大家选择:
这5款产品在条款或增值服务中,明确癌症特药外购药品费可以报销。
以百万医疗险的网红产品——众安尊享e生2021为例,合同条款明确指出,只要是国家批准上市的靶向药,它都可以报销。
对于具体的报销条件,大家可以在投保前详细咨询保险公司的客服,了解清楚后再投保。
癌症很可怕,但是比癌症更可怕的是没钱治疗。
我们千万不要高估自己的经济实力和健康,要善于运用保险工具,转移看病费用和医疗资源的风险。
在身体健康的时候,趁早配置好百万医疗险,重疾险和意外险,给自己一个全面而稳固的风险保障。
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