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很多小伙伴之所以会考虑买保险,大概率是因为身体出现了这样那样的小毛病,希望通过保险来转移疾病可能带来的经济风险。
但保疾病的健康险一般对被保人的健康要求很严格,如重疾险和医疗险,只要通过了健康告知才能买。
如果我们在已知或者不清楚的情况下大病投保了,保险公司能查出来的吗?怎么带病投保更好呢?
今天这篇文章我们就来聊聊带病投保!
很多人买保险都抱着侥幸心理,觉得保险公司肯定查不出来。其实保险公司的调查能力远远超出我们的想象……
只要你在医院、诊所等机构检查过,保险公司都有资格查,且基本上都能查出来!
因为,保险公司是有权利到医院调取个人信息的,但只限对保险公司的客户并只能调取病案资料。具体法律依据如下:
还有一些朋友心存侥幸心理,觉得病史久远,医院可能早就没有我的病历!
但实际情况是:医院的病例起码可以保存10年以上。
按照我国《医疗机构管理条例实施细则》第53条规定,医疗机构的门诊病历的保存期不得少于15年,住院病历的保存期不得少于30年。
而且,现在我国医院开始实现全国联网,实施了电子病历,资料保存起来更加方便了。
所以,病例材料保存个几十年都没问题,千万不要心存侥幸,觉得保险公司查不到。
当然,保险公司不会闲到每一个保险事故都去调查,因为这样需要耗费大量的成本。
对于理赔金额小、投保时间长、事实清晰 的案件,很可能直接就赔了。
不过,如果有以下几种情形的,保险公司会重点调查被保人是否存在带病投保(骗保)的行为:
出险时间短:投保没过多久就申请理赔,比如等待期刚过就来报案要求理赔的,保险公司要排除带病投保的可能。
短期集中投保:一个人突然在短时间内买了多份保险,尤其是保身故、或年龄较大的,保险公司会调查他的购买动机。
投保金额高:对于投保金额较高的,保险公司可能会作为专案来处理。
那么,保险公司是怎么调查的呢?保险公司一般会采取下面几种方式进行调查:
可以看到,医保卡使用情况、医院就诊、体检记录等,是必查的第一个项目。
有的保险公司有自己的调查团队,而有些公司会外包给第三方调查公司。而第三方调查公司往往有更广阔的人脉关系网,就算是疑难杂症,他们也能查个一清二楚。
那是不是有病史就不能买保险了呢?其实也不是,下面我们就来聊聊如何“带病投保”还能让保险公司理赔。
如果身体有一些小毛病,不确定是否符合投保要求,可以通过下面这4个方法,帮助你快速带病投保:
智能核保:有的产品会提供智能核保,在填写健康告知的过程中,可以告诉保险公司自己的身体异常,立刻可以知道是否可以买,哪怕不能买也不会留下拒保记录。
人工核保:如果对自己的疾病不太清楚,又或者说智能核保没有相应的选项,可以通过提交相关资料进行人工审核,目前线上线下的大多数产品都支持这个功能。
挑选健康告知宽松的产品:不同产品的健康告知不同,挑选健康告知更宽松的产品,这样也能找到适合自己的产品。
尝试线下多家同时投保:可以选择线下同时投保4-5 家保险公司,挑一个核保结论最好的公司投保。
身体存在异常,通过这4个方法,基本都可以买到适合自己的保险。
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