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小学生正是调皮的年纪,媒体上有不少在校学生因为打闹、玩耍造成的意外伤害的新闻,让父母简直是担惊受怕。每到开学之际,朋友圈就会被学平险刷屏,怎么购买一款合适的学平险?
学平险全称是“中小学生平安保险”,主要保障学生在校内和校外发生的意外或者疾病,属于团体保险的一种,也属于人身意外伤害保险的一种,带有公益性质。
学平险保费低,一般一两百块钱就能买到,并且保障范围比较广,不仅保意外,还能保障疾病。
它的投保条件也很宽松,有的甚至没有健康告知,对一些体质较弱的学生来说,很友好,投保门槛比较低。
学平险保障四部分内容:身故保障、意外伤残保障、意外医疗保障和住院医疗保障。
身故保障:因意外事故或因疾病导致的死亡,保险公司会赔偿一笔保险金。
意外伤残保障:因意外事故导致残疾,保险公司会按合同约定给付被保人一笔保险金。
意外医疗保障:因意外事故导致产生的医疗费用,保险公司会按照合同约定赔付一定的医疗费用。
住院医疗保障:住院医疗保障包含住院医疗费用和重大疾病门诊医疗费用两部分。
虽然学平险能报销意外和疾病导致的医疗费用,但是大多数学平险只报销社保内的费用。
1、学平险的优势
相比于医疗险,学平险报销有一定限制,一般只保社保内。而相比重疾险,保额很低,只有几万块。学平险更适合在校学生,因为它有三个不可代替的优势,
一是投保门槛低,大部分学平险投保条件都很宽松,有的甚至没有健康告知,所有学生都能买。
二是保障范围广,在校发生的疾病和意外,导致的医疗费用都能报,还有一定的身故伤残责任。
三是价格便宜,一年期的学平险一般100到200块就可以搞定,一顿饭钱就可以保障在校的大部分意外。
2、学平险的不足
(1)保额不高,报销比例有限制
除了保额低,医药费用的报销也很有限,这款学平险,意外医疗只能报销 90% ,而疾病医疗 1000 元以下,只能报销 50%。
所以真出险的话,也不一定能报销太多钱。因此,不管有没有给孩子买学平险,为了应对孩子的意外、重疾、医疗的风险,有四类保险一定要给孩子买,分别是国家医保、意外险、重疾险和医疗险。
(2)既往症不赔
也就是投保前就有的疾病,后续需要治疗,学平险是不报销的。
(3)免责条款不赔
一般免责条款里都会约定,像遗传病、先天性疾病,同样是不赔的。
总的来说,虽然学平险便宜,什么都保,但是保额和报销比例都比较低,也就是低保障,广覆盖的特点,意味最后能报销的费用很有限,想要用它完全覆盖风险,还是不够的。
如果想买的话,可以作为医保、意外险、重疾险和医疗险的一个补充。
如果真的想给孩子买学平险的话,深蓝君筛选了市面上几十款产品,总结了几大挑选要点,爸妈们可以多多关注:
首先,我们要知道学平险是没有一个明确标准的,而且由于是买一年保一年的短期险,不同省的保险公司,都会推出自己的产品,保障五花八门,带有强烈的地方特色。
不过不管在哪里买,挑选的思路都是一样的。我建议重点关注医疗保障,因为发生概率最高,挑选时要注意 3 点:
第一,选择保障范围广的
目前我了解的学平险,有的只保意外医疗,有的意外、疾病都能保,当然是保障越全越好。
第二,选择报销比例较高的
学平险普遍只能报销社保目录内的医药费,一般不能100%报销,有的都只能报销50%,我看到最高的是能报销90%。报销比例越高,能获得的赔偿就越多。
最后,选择免赔额较低的
0免赔的产品肯定比100、200免赔的更好,免赔额越低越好。
另外,对于身故伤残、津贴、重疾赔付等保障,由于保额普遍比较低,我觉得实际意义不大,个人觉得不是挑选的要点。
意外险只赔意外事故,而学平险不仅能保障意外,还带有一些医疗险的性质,虽然二者有部分重叠,但是它们之间也有很大的区别:
1、保障内容不同
意外险保障意外身故、意外伤残、意外医疗;学平险保障因意外或者疾病导致的身故、意外伤残、意外医疗、疾病住院医疗。
很明显,学平险多了疾病医疗责任。
2、投保人群不同
学平险只能是学生投保;而意外险投保的人群范围广,无论男女,小孩、成年人、老人都能买。
3、保费价格不同
学平险主要面向学生,保费价格会相对低一点;而意外险投保的人群较多,比如老人投保,保费就相对高一些。
从意外角度来说,意外险普遍比学平险的保障力度大;从疾病医疗方面来说,学平险又比意外险多了疾病保障。
所以,深蓝君建议,首先给孩子买国家医保,毕竟是国家的福利政策,应该人人参保。其次,搭配学平险,再根据个人需求,选择一款适合孩子的儿童意外险,多方位给孩子带来保障。
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