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在过去的一年里,惠民保在全国各地都受到了热捧,然而,一款保险产品的达到这样高热度的同时,也导致了一些不同的声音出现,甚至有人说千万不要买惠民保。
其实,无论是什么保险产品,都不可能做到十全十美,对于消费者来说,重要的是,购买前了解清楚,选择最适合自己的。
这篇文章,为了让大家在购买的路上不踩坑,深蓝君也为大家排坑答疑,详细讲讲"为什么千万不要买惠民保"。
看病难、看病贵、因病致贫、因病返贫,一直是咱们老百姓面临的"老大难"问题。
惠民保的出现,可以帮我们转移一些大病后的经济风险,解决部分医疗费。
但是这类产品虽然有着投保门槛低、价格便宜等优势,其实背后也存在着一些"真相",这些是需要我们在购买之前了解情况的。
我们都知道,惠民保和百万医疗险都属于医疗保险,能够帮助我们转移看病难、看病贵的风险,但是,这两类产品相比之下,其实我们可以发现,惠民保也是存在着一些不足之处的。
比如:
通过上述的对比,我们可以发现,惠民保和百万医疗险相比之下,存在的劣势还是比较多的,而百万医疗险在保障上,会更加地全面,在应对大病风险上面,能够给予我们更全面的保障。
所以,这也是之前深蓝君为什么一直强调的,并不建议所有人都去买惠民保。
因为,在身体条件健康的情况下,当然要选择保障更好的产品,比如百万医疗险。
同时,有的朋友已经配置了百万医疗险的话,也不必再去多购买一份惠民保险,因为医疗险都是报销型,不支持叠加重复报销。
总得来说,价格便宜、投保门槛低的惠民保,对于一些身体有异常、或者年龄过大无法配置百万医疗险的老人家来说,还是一个不错的选择,毕竟有保障总比没有好。
盘完了惠民保产品本身的特点之后,下面我们再来聊聊大家最关心的惠民保理赔方面。
前面也说到了,惠民保价格便宜,不问健康告知,得过癌症也能买,优势确实很明显,但也有一些理赔门槛。
什么情况下惠民保不赔?我们总结了以下 4 种情况:
1、不在理赔范围内,不赔
要知道惠民保的理赔范围,我们要先了解医保的报销范围。具体如下:
可以看到,即便是符合医保目录的费用,医保也没办法全部报销。而医保内需要自己掏钱的这部分,惠民保可以起到一个补充的作用。
绝大多数惠民保只报销目录内的住院医疗费,只有少部分能报销目录外的费用,举几个例子:
所以,大家买这类惠民保时,一定要搞清楚,哪些情况下才能赔。
2、没到生效时间,不赔
多数惠民保的生效时间都是固定的,比如统一在下个月 1 日生效。
在产品生效前,发生的住院医疗费,都不能报销。
也有少部分产品比较特殊,能报销生效前的费用,比如温州益康保,只要在 2021 年 4 月 30 日前参保成功后,就能报销当年 1 月 1 日起发生的医疗费。
还有一点要提醒大家,多数惠民保生效后责任就开始了,但 "360城惠保" 有 30 天等待期,这 30 天内,发生的疾病医疗费不能理赔。
3、小额医疗费,不报销
百万医疗险只要自己掏的钱超过 1 万,就能赔。
而惠民保的免赔额较高,大多是 2 万,而且必须是 社保内、自己掏的钱超过 2 万,惠民保才能报销。
据2017 年中国医疗费用统计,70% 的住院费用,经社保报销后不超 1 万元。
所以,一般是重大疾病,才能用得上这类惠民保。
4、买之前得过的大病,不赔
一般情况,投保前已经得过的重大疾病或罕见病,多数惠民保都不保,比如 "北京京惠保":
投保前已经患有恶性肿瘤、肾功能不全等 5 类疾病,那就不能报销。
在 "京惠保" 公众号菜单栏的 "保单信息 - 保障介绍 - 常见疑问" 可以找到。
只有少部分惠民保可以报销癌症等既往症,比如南京宁惠保、温州益康保等。
现在在网上,很多人吐槽惠民保:千万不要买惠民保险,保险公司之所以愿意和和政府合作,做这个亏本的买卖,不就是想获客,卖他们自己的保险吗?
那又怎样呢!惠民保本来就是一个多方受益的产品,各取所需,没有冲突。
我们不可否认,惠民保在理赔门槛上,确实比较高,但是这也是建立在"普惠""低价"的基础上。
所以,建议大家辩证地看待一款产品,我们也期待惠民保能一直发展下去,给普通家庭提供更好的保障。
答:很多惠民医疗是一城一策,不同的城市投保时间是不一样的,参保人群也是不一样的,通常是参加了当地医保的人群就可以投保,想投保的朋友可以....更多回答点击查看详情>>>
答:买惠民保的好处有:1、没有年龄要求,惠民保险的投保年龄是没有限制的,2、没有职业限制,惠民保险的职业范围涵盖广泛,包括了5类、6类的高危职业,毕竟......更多回答点击查看详情>>>
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