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惠民保自推出以来,以低保费、高保额的特点,很受大家欢迎。
不过大家对它的评价褒贬不一,有说是真好的,也有说是智商税。
那么惠民保怎么样呢?到底是好还是不好,值不值得买呢?我们接下来就来看看。
惠民保,本质上是商业补充医疗保险,是由“政府指导”、保险公司与社保局合作的保险。也叫城市定制型补充医疗险,即“一城一策”,每个城市基本都有专属的产品,因而每个城市的惠民保的叫法也不同,像广州惠民保、北京京慧保。除了有地方惠民保,还有全国惠民保,全国都可以买。
惠民保作为一款商业保险,有它的优点,也有缺点。
1.惠民保的优点
(1)健康告知宽松
几乎无健康告知,不问身体状况,还可以带病投保,得了癌症、三高也能投保。
对年龄、职业也无限制,只要有当地的医保,都能买,也没有等待期,投保后立马生效。
(2)免责条款少
惠民保的免责条款少,而且有些即使有既往症也可以赔。
比如平安佛医保对既往症没有病种限制,除了投保前已经得了癌症,特药报销比例降为 60% 外,其他医疗费可以正常报销。
(3)低保费,高保额
作为普惠性质的医疗险,惠民保的保费低的30几块,高的也就300多块,和百万医疗险以及重疾险比起来是十分便宜的。尤其是百万医疗险和重疾险险年龄越高,保费还越贵,上千是要的。
保额一般是100-300万,这个保额保一场大病是绰绰有余的。
2.惠民保的缺点
虽然惠民保有明显的优点,但缺点也挺突出的,接下来就来看看。
(1)保障不全面
首先,惠民保一般只能报住院医疗费和特定药品,而且报销比例一般在50%-80%。
而特药也不是所有都能报,一般只能报二三十种,有些高发疾病覆盖不到。
我们以上海的沪惠保为例:根据癌症中心公布的十大高发癌症,沪惠保只涵盖了 6 种,其他高发的结直肠癌、宫颈癌、甲状腺癌、膀胱癌,没有对应特效药可以报销,需要自己报销,而高发疾病的特药是一笔不小的花销。
(2)免赔额高
免赔额即理赔的门槛,比如1万的免赔额,医疗费超过这个数的部分才能赔,剩下要自己掏腰包。
惠民保的免赔额一般是2万元,而百万医疗险的免赔额一般是1万。而且不是全部医疗费加在一起减去免赔额,有的还是单独一项的免赔额。
比如,医保目录内的住院医疗费,医保报销后要求自己掏的钱超过 2 万,惠民保才能报销。医保目录外的费用还要重新扣除 2 万免赔额。
据国家医保局发布的《2020 统计公报》,全国职工医保次均住院费用为 12657 元。也就是说,免赔额 2 万的惠民保能用上的概率不高。
我们再以北京居民医保待遇为例,来具体算一下:住院要花多少钱,才能达到 2 万的免赔额?如上表所示,北京成年居民在二级医院住院,扣除 800 元的起付线后,医保内的住院费可报销 78%。
经过计算发现,医保内费用至少要高于 88073 元,才能达到报销要求。医保内都要花这么多,更别提总花费要多少了。
如此看来,如果不是大病,惠民保几乎不可能报销。
(3)不保证续保
惠民保是短期医疗险,交一年就保一年,且不保证续保。
也就是你这一年买了,下一年没买,那么下一年如果出险了就赔不上了。
当然,大多数产品第二年还是可以买的,就是需要的话记得买上就好了。
惠民保怎么样,其实本质还是一种带有商业性质的保险,算是医保的补充,低价对应的保障并不会太好。
当然,现在惠民保也在推陈出新,增加一些保障,相应的价格也有提升。不过也不会太贵,目前最高的也就300多块。
前面我们已经知道惠民保如何了,虽然人人都买得上,但也不是人人都要去买。
毕竟惠民保投保是宽松的,但保障还不如其它保疾病的保险要全面,像百万医疗险和重疾险,且续保条件更好,大多能保证续保。
所以如果身体健康的能投保其它的就投保其它的。
而惠民保比较适合以下的人:
1.高龄的人
年龄越大,想投保百万医疗险或是重疾险都很难。所以,一般65岁以上的,可以选择投保惠民保,虽然保障不全,但对于老人来说,患重疾的可能性是比较高的,出险了还是有可能赔上一笔的。
2.身体状况欠佳的
惠民保健康告知基本无,对于身体不好,有病在身的是很友好的。
3.高危职业人群
高危职业像消防员想要有保障,买不了有职业限制的保险也可以考虑惠民保。
4.预算有限的
惠民保保费低,也适合预算不足的人,也是一份保障。
接下来为大家推荐一款可以在全国各地买的惠民保,保障也还不错。
中民惠民保是众安保险推出的产品,它不限地区,没有健康告知,只要有社保,0~105 岁的朋友都能买。
为帮助大家更直观地了解,我们整理了如下表格:可以看到,中民惠民保的保障主要有以下四大类:
医保内住院医疗费:经医保报销后,自己掏的钱超过 2 万的部分,能报销 80%,最高能报 200 万。
医保外住院医疗费:扣除 2 万免赔额后,剩下的费用能报 80%,最高可报 100 万。
质子重离子医疗费:初次确诊重度癌症,在上海质子重离子医院治疗产生的医疗费,没有免赔额,能报销 80%,100 万封顶。
25 种特定药品费:与住院医疗费共享免赔额,可以报销 80%,最高能报 100 万。且像肝癌、肺癌、乳腺癌等高发疾病都涵盖到了,还是挺实用的。
不过需要提醒大家,中民惠民保虽然没有健康告知,可以直接买,但有既往症的限制,对于保单生效前就有的病,中民惠民保不会赔。
总体来看,中民惠民保的保障还是比较全面的。
惠民保怎么样我们已经知道了,虽然不能说保障多好,但是它做到了惠及全民,至少买了多一份保障和安心。
需要,买惠民保还需要买百万医疗。因为惠民保险和百万医疗险在理赔门槛、报销比例、保障力度上还是有不同。
1、惠民保险的免赔额大部分是2万起,赔付门槛高,百万医疗险的免赔额1万,有的重疾医疗不设免赔,报销的更多。
2、惠民保的报销比例不是100%报销,在经医保报销后,报销比例大部分是在70%-80%,但是百万医疗险的报销比例有100%。
3、惠民保在大病中的院外购药范围种类少,品类有局限。但是百万医疗险的院外特药品类会更多,范围会大些......更多回答点击查看详情>>>
城市惠民医疗保障是联合腾讯微保上线的,一般情况下,用户可以直接登录个人微信,然后依次选择“我—支付—保险服务”,进入腾讯微保页面之后,选择“全民保”,然后在左上方选择自己的参保城市,开通了保障的就可以点击“立即投保”,进入保险产品的详情页面,然后就可以进行参保了。目前惠民医疗是一城一策,不同的城市投保时间是不一样的,参保人群也是不一样的,通常是参加了当地医保的人群就可以投保,除此之外,没有年龄限制,无需健康告知,价格便宜,对健康有异常无法投保商业保险的人来说是极大的福音......更多回答点击查看详情>>>
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