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到年底,各地的惠民保就是众多用户特别关注的事件之一,最近很多用户都在咨询深蓝君,2023年德州惠民保有哪些变化?有哪些保障等等。
为了帮助大家更好的了解德州惠民保,深蓝君今天就带大家分析一下所关心的问题。
德州惠民保是由市医保局牵头,由人保财险为主承保单位,加上国寿财险、中国人寿、太平财险、太保产险、泰山保险、中华保险以及平安产险共8家从承保公司,共同负责的一项商业医疗保险。
投保方面:支持个人以及集体投保,并且设立了包括微信、支付宝以及医保个账等多个缴费渠道。
客服方面:成立了“德州惠民保”专项客服平台,包括线上客服以及电话客服,旨在为用户即使解答相关问题。
理赔方面:被保人在德州市内指定的医疗结构出院结算时,可以同时进行基本医疗以及大病保险的报销。
总的来说,德州惠民保还是很可靠的。
2023德州惠民保主要面向的群体是德州市内全体基本医疗保险参保人员,费用为79元/年,没有投保门槛,保障水平无差别,并且医保目录外的特定药品也可以报销。
2023德州惠民保主要的保险责任有以下四点:
1、对于基本医疗保障目录内的住院及门诊慢特病费用,在经过各种类型的报销后个人所需要承担的费用,报销80%,最高保额为100万元。
但是有1.7万元的起付线,并且不包含乙类自付费用。
值得注意的是,有既往症的用户报销也不会降低报销比例,如果是连续投保了德州惠民保的用户,报销比例还会提高2%。
2、对于基本医疗保障目录内的住院及门诊慢特病乙类自付费用,超过1.9万元起付线的部分,报销20%,最高保额为30万元。
3、对于投保人通过指定的机构,购买保险合同约定的34种特定药品以及9种省市创新药品所花费用,超过1.7万元起付线的部分,报销80%,最高保额为100万元。
在这部分,有既往症的用户报销比例同样不会降低,而且连续投保的用户报销比例也会增加2%。
4、对于投保人在指定的医疗机构,所使用的保险合同约定内的12种特殊疾病特定药品所产生的费用,超过1万元起付线的部分,提供70%报销。最高保额为30万元。
另外,特殊疗效食品费用是没有起付线标准的,会提供70%的保障。最高保额为2万元。
相较于2022年的德州惠民保,2023年德州惠民保主要有以下四点“升级”。
保障额度更高:2022年德州惠民保的保额为230万元,2023年德州惠民保提升至260万元。
报销比例更高:对于连续投保德州惠民保的用户,部分保障的报销比例会提高2%。
保障范围增加:2023年德州惠民保将基本医疗保险中乙类自付费用也纳入了保障范围,对于医保的“空白区”进行填补。很大程度减轻了医保报销目录外自付费用的负担。
特药目录扩增:2023年德州惠民保种,包含的特定高额药品、特殊疾病药品以及特殊食品共56种,并且还建立了动态调整机制,增加了产品的实用性。
总的来说,2023德州惠民保投保门槛低,不限制投保人的年龄、职业以及健康状况,特效药覆盖范围广并且既往症也能赔,整体还是很不错的。
但是略微有些缺点,那就是免赔额较高,通常都在1万元以上,并且缺少医保外的住院医疗保障。
因此深蓝君也建议大家,在条件允许的情况下,可以优先选择投保一份百万医疗险,通常200-300元的保费就能买到上百万的保额,保障也会更加全面,部分百万医疗险还有保证续保时间,可以稳定续保。
如果是身体健康状况不佳或者因为年龄或职业等原因,导致无法投保百万医疗险的用户,可以选择投保惠民保。
答:惠民保和百万医疗险都有自己的优势和劣势,要根据自己的实际情况来选择。惠民保提供的保障范围更广,除了医疗费用之外,还有住院津贴、护理费、住院每日补贴等......更多回答点击查看详情>>>
答:惠民保险适合高龄、身体健康有异常、从事高危职业等人群购买,具体如下:
1.高龄人群:高龄人群大多无法投保商业健康保险,尤其是七八十岁的人群,可以选择的商业健康险非常少,而且因为身体原因,高龄人群也很难通过健康告知......更多回答点击查看详情>>>
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