深圳医保报销比例是多少？要交多少钱？

为了方便对比，我们以在企业公司工作的职工为例，存在如下两种情况。

• 如果是深户：必须需要缴纳一档医保

• 如果非深户：可以选择缴纳一二三档医保

我们看一下深圳一二三档医保都有哪些具体区别，首先最大的区别是缴费标准不同。

（1）深圳医保一档缴费：

深圳一档医保，所缴纳的保费是跟个人工资挂钩的，深蓝君电话社保局咨询得知，医保一档缴费基数为4488元—22440 元之间。

小 A 同学工资正好为4488元，那么缴费构成如下：

• 单位每月缴费：4488 x 6.2% = 278 元

• 个人每月缴费：4488 x 2% = 89 元

小 A 同学每月医保累计缴费：278 + 89 = 367 元 。

（2）深圳医保二档缴费

无论个人工资多少，所有参保深圳二档医保的缴费金额是一样的：

医保二档缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资，调整后按照 7480 元计算，缴费比例为 0.8%，其中单位缴费 0.6%，个人缴费 0.2%。

• 单位每月缴费： 7480 x 0.6% = 44 元

• 个人每月缴费： 7480 x 0.2% = 14 元

所以医保二档每月缴费 44 + 14 = 58 元。

按照深蓝君过往的职业经验，很多非深户的职工，一般公司都是按照二档来缴纳的，因为这样不仅企业负担低，而且个人负担也较低，并且不和个人工资挂钩，也方便企业内部进行统一。

那医保一档二档三档的具体保障如何呢？我们先看一下门诊的报销比例：

1、深圳医保门诊报销比例

下图是深蓝君根据社保局官网和电话咨询，得到的医保门诊报销比例：

这里总结一下：

• 医保一档：有医保个人账户，可以在各大医院使用，门诊费用可以用个人账户里面的钱支付；

• 二档三档：只能在绑定的社康中心报销，每年报销上限为 1000 元；不同药品存在不同的报销比例。

我们可以看到，虽然同样是深圳医保，但是不同的一二三档报销的规则是完全不同的。

2、深圳医保住院报销规则

感冒发烧等小毛病可以通过门诊解决，如果住院则需要更多的费用，我们看一下深圳医保住院费用是如何报销的？

通过上图我们可以看到，实际上一档二档住院的报销比例是相同的，都是医保范围内报销 90%，这个报销比例还是挺高的。

由于深圳经济发展好，而且参保人员年轻人占绝大多数比例，所以深圳医保的整体报销比例还是很高的。 不同城市的政策不同，这是深蓝君整理到的数据，希望给大家一些参考。

首先我们要知道一个前提，为了鼓励连续参保人，一定是参保越久，每年能报销得越多。

深蓝君查阅了社保官网，得到每年最高报销额度的计算公式，具体如下：

年度最高报销保额= 国家统筹支付部分 + 地方支付部分

举个例子：

如果连续参保时间 72 个月（ 6 年）以上，每个医保年度内，基本医疗保险统筹基金支付限额最高为本市上年度在岗职工平均工资的6倍，也就是 53 万，加上国家支付的部分 100 万，每年最高报销 153 万.....