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在花钱治病这个问题上,尤其是面临高额医疗费,留给普通人的选择似乎并不多。这个时候如果有一份能够报销医疗费用的医疗险,或许就不至于陷入两难的境地。现在医疗保险是国家大力提倡要交的,那么医疗保险的特征有哪些?
基本医疗保险只是医疗补偿,也就是只能对参保人在生病住院诊疗中进行的部分费用进行理赔,并不包含其他。基本医疗保险与基本养老保险、基本生育保险、基本失业保险、基本工伤保险共称为社会基本保险,共同为人们生活的方方面面提供保障。
基本医疗保险分为城镇职工基本医疗保险和新农合(新型农村合作医疗),一般情况下个人缴纳基本医疗保险的费用为工资收入的2%。
1.可以带病投保
我们知道要想买商业保险,首先有一个要求是,身体健康要达标;如果健康状况不太理想甚至患过一些恶性疾病,那就买不了商业险。
但医保不同,由于是国家兜底,只要想买,无论健康情况咋样,都是可以买进来的。
2.保证续保
所谓保证续保,其实就是说,只要想买就可以一直买下去。这一点就要比商业医疗好很多,市面上很多医疗险都是一年期产品,一旦理赔太多,或者受其他因素影响,保险公司很可能就不卖了。
而对于咱们消费者来说,买保险本来就是图个长久保障,当然是越稳定的产品越好,所以,相比商业险,医保保证续保的优势也挺明显的。
3.医保可以长期有效
这个主要体现在职工医保,比如说,只要满足了一定的缴费要求,一般是连续缴满15年或者累计缴满20年,退休以后就可以终身享受医保的保障,还是挺实用的。
1.医保只能报销目录内的费用
说医保目录可能大家比较生疏,但是提到社保内外,大家应该不陌生吧。其实社保内外只是一个简称,详细讲它是指医保目录内外。
目录主要分为药品、诊疗、服务设施三大类。也就是说吃哪些药、做的哪些检查可以报销,在这些目录内都写得清清楚楚。
比如我们就以其中之一的药品目录为例,里面通常包含了三千多种药品,分为甲类药和乙类药。
甲类药只有几百种,基本上可以全部报销。 乙类有两千多种,只能报销一部分。就意味着自己要出一部分钱,医保也会再帮忙出一部分。而那些不在医保目录内的药品,就全部都需要自己掏钱了。
2.存在报销比例限制
医保是保而不包的,如果生病住院,按照报销规则,自己还是得掏一部分钱,主要是因为:
医保会先扣掉低于起付线的部分;同时,还会扣除超过封顶线的金额。
在这样掐头去尾后,剩下中间的一截费用,再来区别是不是在报销范围内,如果在范围内,还会按照报销比例来算,通常是在70%左右。
3.异地用医保非常麻烦
现在很多人为了创造更好的生活,会选择带着老人孩子背井离乡,去机会更多的大城市打拼。而老人的医保,大多都在老家,这就会涉及到要异地使用医保的问题。而通过医保解决异地就医的报销费用,其实是比较麻烦的,手续也很繁琐。
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