得了急性心肌梗塞，重疾险怎么赔？

在重疾险中，与心梗有关的重疾、中症、轻症，主要包含以下 6 种：

有的朋友应该知道知道，急性心肌梗塞和冠状动脉搭桥术都属于国家法定重疾，各家保险公司的理赔条件是一模一样的。

因此，我们在挑选重疾险时，不需要对比这两个病种。

但另一方面，不典型急性心肌梗塞、 冠状动脉介入术、微创冠状动脉搭桥术 这 3 种都是轻症，是没有国家统一标准的，各家公司都有一些差异：

轻症病种：有些产品 3 个高发轻症都保，有些产品一个都不保。

理赔要求：疾病达到什么程度才能理赔？对消费者是否宽松？

理赔金额：有些产品赔 20%保额，有些产品赔 30%，相差了一半。

理赔次数：95% 的产品对这 3 种轻症，都是三个只赔一个，也有一些产品在特殊情况下可以多赔一次。

想要买到适合自己的产品，大家可以重点关注前面 3 点，第 4 点属于锦上添花的性质，无需太过纠结。

对于没上过医学院的人，想弄清楚各种疾病定义，几乎是一件不可能的事情。深蓝君 咨询了多位心内科医生，最终为大家整理出如下攻略。

1、不典型心梗，哪种更宽松？

目前，市面上有两种不典型心梗的疾病条款，理赔要求是不一样的。

到底哪种更宽松？对比结论是：理赔条款 1 相对更友好一些。

在现实中，有些患者的心电图是没有明显异常的，这肯定不符合理赔条款 2。

但如果满足其他条件，例如有急性胸痛、肌钙蛋白升高，那就可以通过条款 1 理赔。

2、冠脉介入术，要如何挑选？

冠状动脉介入术是治疗急性心梗的常用方式。深蓝君看过一些理赔纠纷，都与这种手术有关。

介入术创伤小、恢复快，而搭桥术非常痛苦，恢复也很慢，正常人都会选择介入术。

不过，有的产品即便都保障介入术，理赔也可能是不一样的。

实际上，介入术包含了 4 种手术类型：支架植入术、球囊扩张成形术、激光成形术、斑块切除术。

有些产品是 4 种手术都保障，但也有些产品会缺少 斑块切除术。毋容置疑，4 种都保的产品更容易获得理赔。

3、微创冠脉搭桥术，哪种理赔好？

这种治疗方式主要针对病情比较严重，或者实施介入手术失败的患者。

传统的冠状动脉搭桥术，需要在胸前开十几厘米的刀口，而微创搭桥术在肋骨间开个小切口就行了，大大减轻了患者的痛苦。

但微创搭桥术也有一些缺点，它对医生团队的技术要求很高，对患者的身体也有一定要求，适用面相对没那么广。

说到具体的理赔条件，很多产品都有两条要求：

要求1：专科医生确认手术是必须做的，而且施行了手术

要求2：血管造影至少两支冠脉狭窄超50%，或一支狭窄超70%

综上所述，深蓝君从实用的角度给大家一些建议：

在挑选心梗保障时，最好包含不典型急性心肌梗塞、冠状动脉介入术。而微创冠状动脉搭桥术、中度急性心肌梗塞，有的话是锦上添花，没有也不用太在意。

与急性心梗有关的病种主要有两个：急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术。

那么，以上两种重疾又该怎么理赔呢？

急性心梗不是确诊即赔的，至少要满足 3 项条件才能赔，有可能要等到发病 90 日后才能确定。

另外在重疾旧定义之前，冠状动脉搭桥术必须实施了开胸手术，而微创植入心脏支架是不赔的。

不过新定义出台后，冠状动脉搭桥术理赔变宽松了：

不再要求做 “开胸手术”，“切开心包” 的微创手术也能理赔。

这一顺应医学发展的改进，对我们消费者是好事。