同样是看病，为什么医保报销差距会这么大？

首先，咱们得知道，医保其实分为两种：一种是上班交的职工医保；另一种是家里老人、小孩交的居民医保。

这两种医保交的钱不一样，所以享受的待遇也有很大区别。

哪怕是同一种病住院，用同样的药，最后职工医保的报销比例整体也会比居民医保高个10—20%左右。

看起来好像不多，但如果得的是大病，比如肺癌，二十多万的医药费，报销差别也特别明显了。

以广州为例，深蓝君在腾讯医典中查到，职工医保报销下来，自己花个4万多就行了，而居民医保，自己差不多要自费10万！

这差距还是很大的！

而且，职工医保还有个人账户，自己交的钱呢都会进入到这里面。

可以拿来看病或者买药的时候刷，但居民医保是没有的，自费的时候全部都要自己掏钱。

当然不是啊，接下来我说的这几点非常重要，你一定要仔细听！

第一，选对定点医院。

很多朋友可能还不是很清楚，想要医保帮咱们报销，必须要满足两个条件：三大目录和定点医院。

现在很多城市，只要参保就可以在当地规定的任一家定点医院进行报销。

但有些地方就不行，还需要咱们自己再去办理定点才行。

比如说广州，自己需要在当地规定的定点医疗机构中，先绑定一家基层或社区医院，再选择一家大医院来作为自己的医保定点。

这样在看门诊的时候呢才可以直接刷社保卡。

注意，如果没有在定点医院就医，那很有可能是一分钱都报不了的！

具体各地的情况都不大一样，大家最好了解一下自己当地看门诊或住院，是否需要提前选择定点。

不然等到生病的时候才想起来，可就有点晚了。

那第二点要注意的是，小病尽量别跑大医院。

一般来说，医院的等级越高，它的报销比例就越低。

还是以广州为例，像社区医院这些基层医院，一般看病能够报销90%左右，报销门槛也低。

但如果二级或者是三级医院，报销比例不仅会降低，门槛也会变高。

所以，像感冒发烧这种在社区医院也能看好，报销得更多，就没必要往一些三甲之类的大医院跑了。

那第三点，去外地看病的时候，一定要做好异地就医备案。

这点尤其要注意！如果没有做好这件事，很可能会让你多花大几万的钱。

因为如果没备案，那医保报销的比例会降低20%左右，而且出院的时候可能也没法直接刷医保卡，还要保留各种单据回社保局去报销。

所以要提醒大家，不管是家人还是自己如果要去外地看病，备案一定要办好！

前面说的这几点呢都非常重要，大家千万要记住了。

另外还有一点我也必须要提醒，就是医保千万不要断缴！像居民医保，如果今年忘记交钱，那明年就没法报销看病的费用了。

而咱们经常换工作的，要注意职工医保一旦断缴，下个月就不能报销了，如果断缴时间过长的话，还会影响咱们报销额度和重新享受这个待遇的时间。

1、有新工作，如何避免断缴？

如果你辞职前就找好下家，最好问清楚：老东家帮你交社保交到哪个月？新东家从哪个月开始交？

比如老东家每月在 15 号交社保， 那么你可以在 15 号后离职，次月 15 号前入职新东家，这样社保就不会断。

2、没找到工作，如何避免断缴？

想在短时间找到下家并不容易的事，这时候就要自己交社保了：

如果被裁员：可以找公司商量，继续帮忙缴社保。这是最省事的方法，但单位缴费的部分都得自己出，压力不小。

如果公司倒闭：可以灵活就业人员的身份缴职工社保，一般只能缴职工医保和职工养老。

如果手头比较紧：可以回到户籍地交居民社保，一年也就几百块，但报销待遇会差一些。

另外提醒：谨慎找第三方机构代缴，因为不存在真实的劳动关系，会有法律风险。