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我们都听过医保,也知道医保的作用是很重要的。而补充医疗保险作为基本医疗保险的补充,相信大家对补充医疗保险还是很陌生的,那么下面我就来说一下补充医疗保险的基本内容,希望能帮助到大家。
补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。
与基本医疗保险不同,补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的。
1.企业补充医疗保险
企业补充医疗保险是国家给予政策鼓励,在企业参加城镇基本医疗保险的基础上,由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。
所以必须是本企业单位有此项设置,企业员工才可以按照自愿的原则遵循企业补充企业保险规则办理,但目前国内实行较少。
2.商业补充医疗保险
商业医疗保险主要分为普通医疗保险、意外伤害医疗保险、住院医疗保险、手术医疗保险、特种疾病保险几种。
目前商业医疗保险保障范围和保障责任最为广泛,且办理难度较低,直接去保险公司柜台办理即可。
此外,选择互联网保险公司办理也比较方便,保险咨询顾问会提供专业流程指导。
3.社会互助
社会互助是在政府鼓励和支持下,社会团体和社会成员自愿组织和参与的扶弱济困活动,具有自愿和非营利的特征。
主要包括工会、妇联等群众团体组织的群众性互助互济;民间公益事业团体组织的慈善救助;城乡居民自发组成的各种形式的互助组织等形式,通常不需要个人自行办理。
4.社区型
社区医疗保险属于城镇居民医保,针对城镇户口中无法参加职工医保(普通医保)的人群,费用较低,报销比例和总报销额度也较低,办理社区补充医疗保险一般需要城镇户口。
城镇居民办理社区医疗保险时,需要到户籍所在地的社区劳动保障工作站办理;集体户口的学生,则可以通过学校统一登记到所在区医疗保险经办机构办理。
补充医疗保险可以在社保报销之后进行二次报销。它不是强制性的保险,但是可以报销社保无法报销的费用。
比如社保报销之后的自付部分可以用补充医疗保险再报销一次。
还有,它可以在社保报销之后再报销60%-90%,它的费用是根据报销比例的多少来决定的,
一般来说,报销比例越高,则保费越贵,报销比例越低,那么费用就越低。
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