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生育保险是国家通过立法,对怀孕的女性职工暂时中断工作,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。这种保险是由企业缴纳的。另外,男性职工也能享受生育保险的待遇。
不同地区经济发展水平不同,生育保险报销的标准差别还是比较大的,这点是和医保比较类似的。
我们以深圳、绵阳和吉林市为例子,看一下三个城市职工生育保险的投保规则:
深圳市是累计交满一年以上就可以享受生育保险。
而绵阳市则要求连续交满一年,要是中断了就不能享受生育保险。
其中,最为宽松的是吉林市,只要交满一个月就能享受生育保险了。
1.生育医疗费能报销多少?
生育医疗费各地报销的标准不太一样。
像北京、深圳都是规定只能报销几千块,有一定上限,广州和上海则是医保内全额报销,上海还能再领取几千块补贴。
2.生育津贴能领取多少?
其实报销的都还不算大钱,生育津贴才是重头戏。能领多少钱,全国各地都有统一的计算公式。
生育津贴=职工用人单位上年度平均公司/30×产假天数
举个例子:
假如小红单位的平均工资是9000,她休了98天产假,算下来就可以领29400的生育津贴。
总的来说,你的公司的平均工资越高,你领的生育津贴就越多,当然了,享受生育险的福利也要满足要求才行。
男方的生育险主要能报销的是生育医疗费,包括产检、分娩等费用。
每个城市报销规则不一样,我找了深圳和广州为例,来看看报销比例有什么区别:
可以看到:深圳是定额报销,不分医院等级。而广州是除了产检外,其他医疗费是分医院的等级,按比例来报销。
不过,目前不是所有城市都能用男方的生育险报销生育费用的。比如北京和上海就不能报销,具体以当地社保政策为准。
1.女性生育险报销,要准备什么材料?
(1)男女双方身份证(原件或复印件);
(2)生育证;
(3)出生医学证明;
(4)结婚证;
(5)独生子女证;
(6)出院小结;
(7)医院费用汇总;
(8)社会保险费用申报明细表;
(9)税收通用缴费书,工伤生育;
(10)分娩前一个月本单位社保申报表缴费税单,参保人员花名册,受理前一个月社保申报表,税单,花名册。
2.男性生育险报销,要准备什么材料?
资料比较复杂,为了给大家省心,我都已经整理好了:
需要提醒大家一下,各种医院的单据别丢了,因为报销的时候要看原件。
完成报销15个工作日左右,报销完成的钱就会打到你的银行卡上,注意查收即可。
如果是回老家生孩子的,同样能用老公的生育险来报销。
除了常规资料外,需要额外补充的资料我也整理好了:
因为各地报销的资料可能有不同,记得先打12333,提前联系社保局确认好,以免白跑一趟。
最后提醒大家用男方的生育险是不能领生育津贴的。但是男方可以休10-15天的带薪陪产假,也相当于白领半个月工资。
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