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农村合作医疗保险是医保的一种,保障的是农民群体。农村合作医疗是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加的,个人、集团和政府多方筹资,以大病统筹为主的农村医疗互助供给制度。
在2019年支付2020年的费用时,每人上涨了30元,达到250元的标准。现在,新农村合作医疗制度的费用到2021年将再增加30元,即每人280元。
目前,个人付款不接受现金,受保公民可以直接付款。
农民朋友可通过社会保障卡,银行卡等,或者通过银行网上支付,也可以让税务部门代扣代缴;
如果是新参保的公民应首先去乡镇和街道便利服务中心。对于保险注册,只能在将个人信息输入医疗保险系统后才能付款,也可以直接在银行柜台付款。
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿:
(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿:
(1)风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
农村合作医疗是医保的一种。
医保包括城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、商业医疗保险。
医保拥有农村合作社的全部特性,农村合作医疗只具有医保的一部分特性。
医保是为所有劳动者提供保障的,农村合作医疗是专门为农民提供保障的。劳动者可以是工人、农民、城镇居民、在职员工,而农村合作医疗只能为农民服务。
医保是由国家和社会为劳动者提供保障的,而农村合作医疗主要是由国家为农民提供保障。
农村合作医疗的缴费便宜,加上国家的大力补助,农民一年缴纳费用很低,却能得到很大的医疗保障。
农村合作医疗主要是以大病统筹为主,小病由农民支出,而医保并不以哪种疾病为主。
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