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我们应该都知道,上了大学一定会交大学生医保,不过很多人都不知道大学生医保的报销细节。下面,我们就来看一看大学生医保报销的范围和报销比例,以及是如何报销的。感兴趣的朋友一定要往下看~
大学生医保的报销范围还是比较广的,生病住院、门诊紧急抢救、因为意外事故而造成的门诊呼吸道进入异物、骨折、关节脱位等情况,都属于大学生医保报销范围。
大学生关注的还有看牙医医保能不能报销,看牙分为牙齿治疗和医疗美容,纳入医保保障范围的是补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙和治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
而镶牙、烤瓷牙、种植牙、牙齿矫正等与医疗美容有关的,医保不予报销。
需要注意的是,一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保,在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。
参保了大学生医保就要了解其报销比例,这样患病时才能知道自己有哪些权益,一起来看看吧。
在校内机构就医,不设起付标准,如果是在校外就医,起付标准是300元。起付标准以上的门诊医疗费用,在三级医院就医的报销四成,在二级医院就医的报销五成,在社区卫生服务机构就医的,报销七成。
注:在定点零售药店购药和急救车内发生的符合医保开支范围的医疗费用,基金承担比例按二级医疗机构普通门诊的标准执行。
住院费用报销没有最高限额,三级医院的起付标准是800元,二级医院是600,社区卫生服务机构是300元。
医疗费用在起付标准和18万元(含)之间的,在三级医院就医报销71%;在二级医院就医报销75%;在社区卫生服务机构就医报销80%。医疗费用超过18万元的,报销80%。
大学生医保是国家为大学生提供的福利,不强制参保,不过大学生医保保费低,办理流程简单,建议每个大学生都为自己参保一份。
那么参保后生病了应该如何报销呢?
(1)学生在学校卫生所、校医院就医,凭学生证和身份证就可以享受即时优惠结算。
(2)学生在校外就医产生的普通门诊检查费,报销时需要准备的资料有:医保定点医院有效发票、检查费用明细清单原件、疾病诊断证明书原件、病历及相关检查单原件,校医院审核后报上级审批,由财务处将报销费用通过银行转账转入学生账户。
(3)学生在校外住院,报销时需要准备的资料有:住院期间有效发票、住院期间汇总费用清单、出院小结、身份证跟银行卡复印件、若转院就医需提供首诊医院转院证明,大学生医保办公室整理后送医保中心报销,医保中心受理审核通过后,将报销费用转入学生个人银行账户。
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